El presidente de Fenaer, Mariano Pastor, expuso ayer en la Asamblea de Madrid los argumentos que justifican la necesidad de que el criterio clínico prevalezca sobre el medioambiental en la prescripción de inhaladores para los pacientes con asma y con EPOC. Pastor participó en el acto de presentación del proyecto “Respirar”, coorganizado por AstraZeneca, junto a SEPAR, SEAIC, SEMI, GRAP, SEFH, SEFAC y FENAER, un documento de consenso que define las principales recomendaciones para poner en marcha una Estrategia en Enfermedades Respiratorias para el Sistema Nacional de Salud.

“Los pacientes respiratorios somos los primeros interesados en que se adopten medidas decididas y eficaces de protección medioambiental y mejora de la calidad del aire”, señaló el presidente de Fenaer, quien añadió que, sin embargo, “lo que no es aceptable para los pacientes es que las medidas que se adopten conlleven consecuencias negativas para nuestra salud”.

En referencia a las propuestas legislativas o impulsadas por algunas organizaciones dirigidas a limitar la prescripción de los inhaladores presurizados -los conocidos como pMDI-, por motivos medioambientales, Pastor incidió en que esos dispositivos son esenciales para muchos pacientes con asma o epoc y subrayó que un cambio de inhalador decidido por motivos no clínicos puede derivar fácilmente en una baja adherencia al tratamiento y, en consecuencia, a un mayor uso de los inhaladores de rescate que, son, precisamente, la mitad aproximadamente de los presurizados que se utilizan actualmente en España.

“Recomendar el polvo seco o niebla fina sobre los presurizados, de hecho, está ya dando lugar a muchas situaciones indeseables”, apuntó, para explicar que “tenemos constancia de pacientes que se han visto obligados a esperar durante meses el cambio a un inhalador presurizado porque la sobrecarga de los servicios de Neumología hace que cada vez se espacien más las revisiones y consultas y que los tratamientos no se puedan ajustar con la frecuencia deseable hasta dar con el idóneo”.

El presidente de Fenaer recordó que la propia Unión Europea ha establecido una moratoria especial para los gases fluorados de origen farmacéutico” precisamente porque han puesto por delante la salud de las personas que necesitan estos gases, como somos los pacientes respiratorios que tenemos indicados inhaladores presurizados”.

Estrategia en Enfermedades Respiratorias

El documento de consenso para la creación de una Estrategia en Enfermedades Respiratorias en el Sistema Nacional de Salud diseñado en el marco del proyecto “Respirar” incluye una serie de medidas imprescindibles para mejorar las tasas de infradiagnóstico del asma y la EPOC, optimizar la eficiencia en el abordaje y tratamientos, renovar las estrategias de prevención de problemas respiratorios, fomentar las acciones para dar visibilidad a la importancia de la salud respiratoria, o intensificar la concienciación, formación y divulgación sobre estas enfermedades, entre otras.

Mariano Pastor resaltó que, pese a que las respiratorias son patologías de altísima prevalencia en España y consumen recursos muy elevados, “hasta el momento sólo existe un Plan Nacional de EPOC, pero sin revisar desde hace una década y con un bajo índice de aplicación en la práctica”. El presidente de Fenaer considera que “objetivamente no hay explicación para que no exista ya una estrategia de carácter nacional para las enfermedades respiratorias que aborde no sólo los itinerarios asistenciales, sino también el diagnóstico y la prevención”.

En la presentación de “Respirar” en la Asamblea de Madrid participaron también Julio Ancochea, director científico del proyecto; Francisco García Río, presidente de SEPAR y Director Médico del Hospital Universitario La Paz; Pilar Aparicio, responsable de la coordinación de estrategias de salud en la Subdirección de Salud Asistencial del Ministerio de Sanidad; Belén de la Hoz, vicepresidenta de SEAIC; Paloma Casado, gerente del hospital Universitario del sureste de Madrid; y Pilar Pasarón, responsable de Relaciones Institucionales de AstraZeneca, así como la presidenta y los portavoces de la Comisión de Sanidad de la Asamblea.