El responsable de Salud y Cambio Climático del Gabinete de la ministra de Sanidad, Héctor Tejero, ha conocido hoy de primera mano el posicionamiento de los pacientes respiratorios en relación con las iniciativas dirigidas a limitar los inhaladores presurizados (pMDI) y sustituirlos por los de polvo seco (DPI) por razones medioambientales y se ha mostrado receptivo a estudiar el posicionamiento de Fenaer de priorizar la salud y el criterio clínico en la prescripción de estos dispositivos.

En una reunión celebrada en el Ministerio, el presidente de Fenaer, Mariano Pastor, acompañado por el vicepresidente y responsable de la Coordinadora Nacional de Epoc, Iñaki Morán, y la responsable de la Coordinadora Nacional de Asma, Irantzu Muerza, han abordado con Tejero el posicionamiento de la federación y le han detallado los argumentos en los que se apoya. Los directivos han destacado que los pacientes respiratorios crónicos son los primeros interesados en la adopción de medidas de reducción de gases de efecto invernadero y de mejora de la calidad del aire, pero sin que ello conlleve contrapartidas negativas para su salud.

En ese sentido, han subrayado que cambiar un inhalador por otro atendiendo a criterios no clínicos supone un alto riesgo para los pacientes, muchos de los cuales presentan una capacidad inhalatoria insuficiente para utilizar dispositivos de polvo seco, lo que deriva en una falta de adherencia al tratamiento y en un aumento de las agudizaciones, visitas a urgencias e ingresos hospitalarios. Por ello, han hecho hincapié en que los tratamientos no son intercambiables y tanto la primera prescripción de un inhalador como su posible cambio a otro tipo de dispositivo debe realizarse únicamente teniendo en cuenta las características clínicas y las preferencias del paciente, priorizándolas sobre las razones medioambientales.

Los directivos de Fenaer han destacado también el sentimiento de impotencia de los pacientes que necesitan este tipo de inhaladores por la estigmatización de un tratamiento que necesitan para su supervivencia, control de la enfermedad y de las agudizaciones, mostrándose además partidarios de la adopción de medidas encaminadas a mejorar la adherencia e incrementar el reciclaje de los inhaladores, cuestiones ambas que incidirían muy positivamente -por ejemplo- en la reducción de la necesidad de los tratamientos de rescate (fundamentalmente pMDI) y la recuperación del fármaco residual en los dispositivos.

Apoyar la innovación

Los directivos de Fenaer han recordado, por otra parte, que el valor total de CO2-eq/año por el uso de dispositivos presurizados supone solo el 0,09% de las emisiones totales en España y que en la actualidad la mayoría de las prescripciones de pMDI son de tratamientos de rescate. Asimismo, han expuesto que su postura es claramente la de apoyar la innovación farmacológica para desarrollar soluciones de inhaladores con envase a presión sostenibles, que permitirían mantener las características de los pMDI, pero con menor impacto ambiental, lo que aseguraría la adherencia al tratamiento de los pacientes al tiempo que se contribuiría a reducir la huella de carbono.